新聞辭典》老年失智症 致病原因多

更新日期: 2007/08/24 07:30 記者:詹建富

老年失智症屬於一種記憶退化及認知功能失常的疾病，根據現代醫學研究，致病原因包括罹患阿茲海默症、血管病變、維生素B12缺乏、甲狀腺機能低下、憂鬱症、腦部腫瘤及腦部外傷後遺症等，都可能造成以記憶退化為主要表現的失智症。

不過，健忘和記憶力退化並不能畫上等號，前者只是一時忘了卻又會記起來，不致全然忘記，而失智症除了短期記憶喪失外，還合併方向感錯亂、失去判斷力，以及缺乏抽象思考能力，例如不知道錀匙可以用來開門，不清楚牙刷怎麼用。

值得一提的是，老年失智症與巴金森氏症不同，但有些失智症會合併巴金森氏症，後者會出現四肢不自主抖動、動作遲緩症狀，必須由醫師鑑別診斷，以便對症下藥。

壯年失智》會計師 突然不會加減乘除

更新日期: 2007/08/24 07:30 記者:記者詹建富／台北報導

一名剛退休的高中老師，開車上高速公路，卻經常開過了交流道才知道必須回頭；一名計程車司機在十多年前車禍，現在卻老是忘了車鑰匙在哪，最後工作沒了，只能在家休養，過著不知道明天的日子。

耕莘醫院神經內科醫師陳志豪指出，罹患早發性失智症的患者和一般失智症老人，症狀大致一樣，只是罹病時間提早十到廿年。這些人往往最早出現記憶力變差，連簡單如走回家的路，都可能突然忘了。

例如他曾診治一名不到六十歲、提早退休的高中老師，症狀之一就是外出買菜，走到路口卻失去方向感，不知回家的路怎麼走。另外，她也有多次上高速公路，卻忘了在該下交流道時駛向外車道。

陳志豪也曾診治一名會計師，這名會計師原來精於算術與公司的帳目，但出現重複計帳，甚至連簡單的加減乘除都突然忘了，原本以為只是工作壓力大所致，但後來多次凸槌，甚至錯過多次公司重要的會議，求醫後確診為罹患了阿茲海默症。

耕莘醫院永和分院精神科主任張傑文說，除了阿茲海默症是造成失智的主要原因外，他曾診斷兩名因車禍致嚴重腦傷，卻在多年後出現壯年失智的病人。其中一名是以開計程車為業，由於逐漸出現忘東忘西，開車時容易恍神以致小車禍不斷，最後只能在家接受看護。

壯年失智》他失憶 他幻覺 他忘了妻是誰

更新日期: 2007/08/24 07:30 記者:記者詹建富／台北報導

正 當盛年的廣告公司主管，在攀向事業巔峰之際，突然被診斷罹患阿茲海默症，將漸漸失智，原本意氣風發的人生突然跌入谷底，被迫離開職場。男主角只能按照妻子 寫的紙條過日子，最後竟忘了枕邊人是誰？叫什麼名字？由日本知名演員渡邊謙所主演的電影「明日的記憶」，深刻描寫一位不到五十歲即罹患阿茲海默症（老年失 智症）患者的心路歷程，最近由天主教失智老人基金會和雷公電影公司引進，九月十四日起在全台放映。昨天，主辦單位邀請一群失智症的家屬與醫護人員舉辦試映 會，由於劇情感人，電影放映過程中，不少人暗自飲泣。這部改編自作家荻原浩同名小說的電影，是由執導過「在世界中心呼喊愛」的大導演堤幸彥掌鏡，男主角渡 邊謙也擔任監製，去年在在日本放映時，票房突破廿億日幣。渡邊謙飾演片中的主角佐伯雅夫，原是一家廣告公司的主管，卻由於經常搔著頭苦思工作上的事務，並 在擁擠的人潮與車潮中突然忘了方向，罹病後連同事的名字也叫不出來，並合併幻覺，甚至一度懷疑外出工作的妻子有外遇，透過他的演出，深刻點出罹患失智症患 者的無助、難過等心情轉折。失智基金會電話洽詢電話：（○二）二三○四六七一六、二三三二○九九二。

預防方法》多多動腦 打麻將不錯

更新日期: 2007/08/24 07:30 記者:記者詹建富／台北報導

根據估計，廿年後，國內失智症患者將達卅萬人，醫師提醒，多動腦及多維持社交活動，是避免大腦退化的良策，而打麻將正是預防老年失智症的方法之一。

耕莘醫院神經醫學中心主任葉炳強指出，目前只有少數藥物可延緩老年失智症的病程惡化，卻無法治癒。

耕莘醫院永和分院精神主任張傑文表示，阿茲海默症的病程約八到十年，患者最後往往失能，因各種感染症而死亡，因此失智症的治療尚待突破。

他強調，若有阿茲海默症家族史的民眾，因可能有遺傳傾向，最好及早接受篩檢。

他建議，健康的飲食和多動腦是基本的保腦方法，另外，經常保持閱讀習慣和嗜好，如郊遊、運動，都可保持大腦活力。他以打麻將為例，由於需要記牌及思考出牌的順序，一方面手腦並用，另一方面又可維持人際互動，是老人避免出現失智症的「休閒運動」。